Ankle Sprain(발목 염좌)

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https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fcommons.wikimedia.org%2Fwiki%2FFile%3A919_Ankle_Feet_Joints.jpg&psig=AOvVaw1aXjW7mNpVubp7I3LzokgN&ust=1704250166745000&source=images&cd=vfe&opi=89978449&ved=0CBMQjhxqFwoTCNiQkOLYvYMDFQAAAAAdAAAAABAD

발목은 가동성을 위한 관절로 관절 특성상 인체에서 자주 삐끗하여 염좌가 발생하는 부위이다.

발목의 해부학적 특성상 가장 자주 손상당하는 인대로 가쪽에 붙어있는 인대들이 있는데 다음과 같다.

1)Lateral collateral ligaments (가쪽곁인대)

•  ATFL (Anterior talofibular ligament) : ATFL: Inversion과 PF에 의한 손상이 주로 일어남, 3개의 ligament 중 제일 약함
•  PTFL (Posterior talofibular ligament) : PTFL: DP시 talus의 과도한 abd.을 제한(일차적 기능 – 목말뼈를 안정시키는 것)
•  CFL (Calcaneofibular ligament) : CFL: Inversion에 저항하는 역할

2) Medial collateral ligament (안쪽곁인대)

•   Deltoid ligament : eversion을 제한

   - tibionavicular ligament

   - tibiocalcaneal ligament

   - anterior tibiotalar ligament

   - posterior tibiotalar ligament

3) 원위경비인대결합

- AITFL (Anterior inferior tibiofibular ligament)

- PITFL (Posterior inferior tibiofibular ligament)

-TTL (Transverse tibiofibular ligament)

- IOL (Interosseous ligament)

  → 목말종아리 관절의 안정성과 기능을 위해 필수적

https://blog.naver.com/sjhyeon12/223122833975

다음은 각 동작별 사용되는 근육이다(일반적으로)

DF : TA

PF : TP, GCM, Soleus, Peroneus longus or brevis

Inversion : TA, TP

Eversion : Peroneus longus or brevis

https://blog.naver.com/mohani2010/223208075485

발목관절은 뼈의 구성상 바깥복사가 안쪽복사보다 더 아래쪽과 뒤쪽에 위치하기 때문에 가쪽에서 인대손상이 더욱 빈번하고, 관련된 움직임이 하나의 돌림 축(비스듬선 축)에 대해 하나의 운동 면 내에서만 일어난다.

 Pronation: DF. Eversion abd.

Supination: PF. Inversion add.

 

https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Ankle_sprain_4_--_Smart-Servier.png

1)Inversion sprain

 - ATFL 단독 손상 혹은 CFL 동반 손상

2)  Eversion sprain

 - Deltoid l. 파열

3)High ankle sprain

 - Anterior inferior tibiofibular ligament 손상

(tibia internal + ankle external)

Sports MOI

스포츠의 경우 발생하는 발목의 부상을 살펴보면

• Jump후 착지 동작: 발의 변형이 되면서 체중이 한쪽으로 쏠리는 경우 부상 발생율↑  
• Turn 동작: 순간적으로 발목이 미끄러지면서 ankle sprain 발생

               ( Filed상태나 운동화의 형태에 따라서도 Injury 발생↑)

• contact: 다른 선수에게 Contact를 당하면서 ankle sprain발생

             (Fibular fx. 동반 손상 가능) 

으로 다양하게 나타나는 것을 확인해 볼 수 있다.